Mein Fragebogen – ausgefüllt am:
Hundehalter:
Name:
Adresse:
Telefon:
E-mail:
Hundeführer: (falls abweichend)
Name:
Adresse:
Telefon:
E-mail:
Hund:
Rufname:
Rasse (falls bekannt):
Geburtsdatum oder geschätztes Alter (falls bekannt):
Chipnummer/ Tätowierung:
O vom Züchter O von Privat O Tierheim O Tierschutz O Fundhund
Bei Second Hand Hunden Vorgeschichte (soweit bekannt):
Gesundheitliche Einschränkungen/ Unverträglichkeiten:
Besonderheiten im Verhalten:
Ausbildungsstand:
Clicker O Markerwort O noch nicht, aber gewünscht O
Hundehaftpflichtversicherung bei:
gültig bis: gültig bis: gültig bis:
Tollwutimpfung durch:
gültig bis: gültig bis: gültig bis: